オ－バ－デンチャ－の話をするとき、患者さんに自転車の補助輪をイメ－ジしてもらっています。子供は初めて自転車に乗る際、まず補助輪で走る感覚、バランスを体感します。まず何より安定して走ることが大事。転けてばかりでは自転車その…

最後の１本となってからは支持としての機能も怪しいところですが、１２年にもわたる必死のメンテナンスが無駄だったとは思いません。 理想の咬合接触ではありませんが、多少の咬耗はあったとしても記録が残っていた9年前、左下の犬歯を…

動揺が顕著になっていく中、患者さんに咬合痛の有無と抜かなくて大丈夫かをたびたび聞いてきました。全然だいじょうぶだと保存を希望され、その最後の一本が確実に定期検診のモチベ－ションとなっていくのがわかりました。ところが今年に…

２０１５年にアップしたスライドから。両側支台歯の動揺が顕著になり、義歯の不安定さと咬合痛を訴えて来院。犬歯の抜歯と総義歯を希望されました。確かにすでに内外冠として機能するだけの力は残っていないため歯冠歯根比を改善したオ－…

無数のスクラッチや根面う蝕におかされた右下犬歯。オ－バ－デンチャ－の支台として一翼を担っていた左下犬歯を失って4年、ついに患者さんから2度目の抜歯の依頼をうけることになりました。一度目の依頼から12年。充分に役目を果たし…

昨晩の例会の発表は重度歯周病症例でした。おしつけず、あきらめず患者さんとの距離を丁寧に縮めながら関係を構築していく姿勢に共感をもちました。術者患者双方の信頼関係なしに、ただでさえゴ－ルが見えづらい長距離走を共に走ることは…

一昨日の例会では「リンガルプレ－トは効果的か！？」というところに論点が移りました。この症例では剛性の確保というより口腔底の浅さから床の外形は決まっていきました。口腔内の加齢変化に対応できるかどうかという点ではデザインとし…

顎堤②のスライドの使い回しですが決して手抜きではありません。もともとこの症例は顎堤条件の良さから、片側性にするか両側性にするか迷ったケ－スでした。力の強い口腔内で最終的には欠損隣在歯の保護のために両側性を選択しました。

『他の歯にもこれだけ愛情をかけていれば、今頃全部の歯が残っていたかもしれない。もっと早く教えてくれてなきゃ・・・。』 長きにわたり咬合高径を保っていた犬歯の情報を失うわけにもいかないので、破折面にそのまま床を継ぎ足して使…

『　先生、食べるものによって下の入れ歯が浮き上がってくるようになったんだけど・・・。』 粘膜との適合は特に注視してきたはず。顕著な顎堤の変化は見受けられなかったのですが…。１５年間ほとんど問題なく経過してきた…